Système cardio-vasculaire:
- angor stable: traitement d'entretien,
- hypertension artérielle: première étape en monothérapie, alternative au premier choix (chlorthalidone), en particulier si angor stable.
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Amlodipine
ATC: C08CA01
Amlodipin Sandoz Amlodipine EG Amlodipine Krka Amlodipine Mylan Amlodipine Teva Amlogal AmlorCliquez sur le nom de marque pour plus d’informations sur ce médicament via le CBIP.
Indications
Contre-indications
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- angor instable
- infarctus du myocarde récent
Dosage
Pas d’adaptation de la dose nécessaire sur base de l’âge.
-
- 5 à 10 mg 1x/j
- chez les sujets âgés, une augmentation de la posologie doit être effectuée avec précaution
En cas d'insuffisance rénale
- pas d’adaptation posologique en cas d’insuffisance rénale.
Précautions d’utilisation
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PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES CHEZ LES PERSONNES ÂGÉES
- prudence en cas d’insuffisance cardiaque
Effets indésirables
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- vasodilatation périphérique: maux de tête, œdème des chevilles, fatigue, flush, malaises, étourdissements
- hyperplasie gingivale
- Voir Répertoire CBIP 11.1.2.2
Interactions
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+ autres antihypertenseurs, dérivés nitrés, diurétiques : l’amlodipine renforce leur effet antihypertenseur
+ inhibiteurs et inducteurs du CYP3A4 (voir Répertoire CBIP Introduction 6.3: Interactions des médicaments) l'amlodipine est un substrat du CYP3A4; influence sur l'efficacité de l'amlodipine
+ AINS : diminution possible de l’effet antihypertenseur de l’amlodipine
Voir Répertoire CBIP 11.1.2.2
Couper et broyer
- couper: certains comprimés sont sécables (voir tableau comparatif des prix pour amlodipine CBIP)
- broyer, ouvrir: Amlor® 5 et 10 mg caps peuvent être ouvertes et leur contenu peut être broyé extemporanément (sensibilité à la lumière)
voir aussi: www.pletmedicatie.be
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MOTIVATION POUR LA SÉLECTION
- Traitement d’entretien de l'angor stable: Les antagonistes du calcium ont, outre leur effet symptomatique, un bénéfice à long terme sur la morbidité et la mortalité cardio-vasculaires dans un contexte d’angor;
- Hypertension: Les antagonistes du calcium représentent un bon premier choix chez les patients hypertendus présentant un angor stable;
- Généralement bien toléré;
- Faible coût.
| Indication | |||
| Angor stable | Hypertension artérielle |
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| Critères de sélection | Efficacité | + | + |
| Sécurité | + | + | |
| Facilité d'emploi | + | + | |
| Coût | + | + | |
| Consensus d'experts |
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