Pathologies ostéo-articulaires:
- crise de goutte : choix entre colchicine, ibuprofène et méthylprednisolone, en fonction des caractéristiques du patient.
Dernière mise à jour le : 22/05/2020
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Pathologies ostéo-articulaires:
DFG | Dose |
50 à 20 mL/min | diminuer la dose normale de 50% |
20 à 10 mL/min | diminuer la dose normale de 50% |
<10 mL/mon | 500 µg 3-4 x /j , dose maximale 3 mg |
+ macrolides (sauf spiramycine): expose à des pancytopénies mortelles (rarement)
+ inhibiteurs du CYP3A4 (voir$): augmentation possible des taux plasmatiques de colchicine (surtout si insuffisance rénale ou hépatique)
+ ciclosporine: risque accru de néphrotoxicité et de toxicité musculaire
+ renforcement possible de l’effet des antivitaminiques K avec risque accru d’hémorragie: surveillance de l’INR
+ médicaments exposant à un risque accru d’insuffisance rénale aiguë (AINS, diurétiques, IECA, sartans, aliskirène): risque de surdosage en colchicine
+ statines, fibrates, digoxine: risque de myopathies (rhabdomyolyse)
+ médicaments inhibiteurs de la P-gp (diltiazem, vérapamil, amiodarone, atorvastatine, clarithromycine, érythromycine, itraconazole, kétoconazole, ciclosporine, ritonavir): augmentation des concentrations plasmatiques de la colchicine; risque de toxicité (substrat de la glycoprotéine P)